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1. 护士职业认同在执业环境及安全行为间的中介效应研究
谢丹, 陈洁, 魏永婷, 郑一宁
中华护理杂志    2023, 58 (21): 2630-2636.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.21.010
摘要283)   HTML1)    PDF (846KB)(9)    收藏
目的 探讨护士职业认同在执业环境与安全行为间的中介效应,旨在为管理者制订科学、合理、规范的护士安全行为干预措施提供参考依据。 方法 采用便利抽样法,于2022年5月—6月,选取北京市5所三级甲等综合医院的1 381名护士作为调查对象,采用一般资料调查表、护士安全行为量表、护士执业环境测评量表(修订版)及护士职业认同评定量表进行调查。采用结构方程模型检验护士职业认同在执业环境及安全行为间的中介效应。 结果 最终1 303名护士参与调查。护士安全行为量表、护士执业环境测评量表(修订版)和护士职业认同评定量表总分依次为59.0(56.0,60.0)、3 441.0(3 066.0,3 586.0)、131.0(115.0,150.0)分,均处于中等偏上水平。护士安全行为量表与护士职业认同评定量表、护士执业环境测评量表(修订版)总分呈显著正相关( r=0.516、0.421, P<0.01),与各维度得分呈正相关( P<0.01)。护士执业环境、职业认同可直接正向影响其安全行为水平;护士职业认同在执业环境和安全行为之间起部分中介作用,中介效应为0.184,占总效应的46.11%。 结论 护士职业认同是执业环境及安全行为的中介变量,护理管理者应注重护士职业认同感的培养,优化临床护士工作环境,从而提高护士安全行为,保障患者安全。
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2. 心血管疾病发病风险感知与客观估算风险的相关性及护理对策
郭芝廷, 陈洁, 郭二菱, 沈国丽, 丁传琦, 黄玉香, 张玉萍, 金静芬
中华护理杂志    2023, 58 (2): 150-157.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.02.003
摘要707)   HTML0)    PDF (1165KB)(19)    收藏

目的 探讨心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)发病风险感知与总体风险的关系,为制订针对性干预对策提供依据。 方法 2022年3月—7月便利选取杭州市某三级甲等医院的体检人群和来院就诊的糖尿病、高血压患者735例作为调查对象,采用一般资料调查表、CVD总体风险评估工具和CVD风险感知评估工具进行调查,分析不同人口学特征人群CVD绝对风险感知与总体风险值的相关性,比较绝对风险感知与总体风险值的差异。 结果 共回收有效问卷692份,有效问卷回收率为94.1%。CVD总体风险值为1.0%(0.2%,6.4%),绝对风险感知为2.0(1.0,3.0)。CVD绝对风险感知与总体风险值呈正相关(rs=0.181,P<0.001)。分层分析显示,40~59岁、低体重或肥胖、少数民族、小学及以下文化程度、单身、吸烟、饮酒、有无糖尿病现病史、有无服用降糖药、有高血压现病史、服用降压药、高胆固醇血症人群中,绝对风险感知与总体风险值无显著相关性(P>0.05)。绝对风险感知分级与总体风险分级比较,差异具有统计学意义(χ2=16.17,P=0.003),风险感知低估率、一致率、高估率分别为30.3%、56.5%、13.2%。 结论 风险感知低估普遍存在,医护人员应重点关注风险感知与总体风险不一致的人群,并针对个体风险特征制订针对性的干预策略,以改善其风险感知、降低CVD的发生风险。

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3. 基于核心胜任力的疼痛专科护士临床实践教学体系的构建
阮晓芬, 姚梅琪, 冯燕, 陈洁, 吕碧芳, 魏国芳
中华护理杂志    2020, 55 (8): 1234-1238.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.08.023
摘要436)   HTML1)    PDF (717KB)(10)    收藏

目的 构建科学、可行的疼痛专科护士临床实践教学体系,为我国疼痛专科护士临床实践培训提供依据。 方法 以核心胜任力理论为指导,通过文献研究和半结构式访谈构建疼痛专科护士临床实践教学指标条目,采用德尔菲专家咨询法选取20名专家进行2轮咨询,形成疼痛专科护士临床实践教学体系。 结果 2轮专家咨询问卷有效回收率均为100%,权威系数为0.881,模块指标、一级指标、二级指标专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.512、0.455、0.423(P<0.01)。最终形成的疼痛专科护士临床实践教学体系包括4项模块指标、5项一级指标、21项二级指标。 结论 基于核心胜任力理论构建的疼痛专科护士临床实践教学体系科学、可靠,能为我国疼痛专科护士临床实践培训提供参考依据。

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4. 肺康复专科护理核心能力指标的构建
李平东, 宫玉翠, 陈洁雅, 张国龙, 曾秋璇, 李佳颖
中华护理杂志    2020, 55 (8): 1133-1139.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.08.002
摘要660)   HTML0)    PDF (1053KB)(17)    收藏

目的 构建肺康复专科护理核心能力指标,为肺康复护士的培养和管理提供参考依据。方法 通过查阅文献、小组讨论、专家函询等方法确定肺康复专科护理核心能力的指标条目,采用层次分析法确定各指标的权重。 结果 该研究共对26名护理专家进行2轮函询,函询问卷的有效回收率均为100%,专家的判断依据系数为0.938,熟悉程度系数为0.846,权威系数为0.901;2轮函询各级指标的肯德尔和谐系数分别为0.108~0.227和0.126~0.264,均具有统计学意义(P<0.001);最终形成的肺康复专科护理核心能力指标包含8个一级指标、30个二级指标、113个三级指标。结论 该研究构建的肺康复专科护理核心能力指标具有可靠性和实用性,可为肺康复护士的培养、考核、评价和资格认证等提供参考依据。

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5. 慢性呼吸疾病肺康复护理专家共识
宫玉翠, 陈洁雅, 李平东, 张国龙, 曾秋璇, 李佳颖
中华护理杂志    2020, 55 (5): 709-709.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.05.013
摘要4299)   HTML562)    PDF (1240KB)(3906)    收藏

目的 编写《慢性呼吸疾病肺康复护理专家共识》(以下简称《共识》),以期推动我国肺康复护理的规范化发展。方法 在大量文献回顾的基础上,通过对5名专家进行访谈、对19名专家进行函询确立《共识》的一级、二级主题,邀请10名该领域护理专家对形成的《共识》初稿进行同行评议,对《共识》内容进行修改及完善。 结果 通过专家函询,确立了14个一级主题和40个二级主题,函询问卷的有效回收率为100%,专家的判断系数为0.895,熟悉程度为0.839,权威系数为0.867;2轮专家函询一级、二级主题的肯德尔和谐系数分别为0.121、0.151和0.205、0.149,均具有统计学意义(P<0.05);第1轮专家函询一级、二级主题变异系数为0.197、0.200,第2轮专家函询一级、二级主题变异系数为0.202、0.237,均<0.25,表明专家的判断结果相对一致。 结论 《共识》融合了19名临床护理专家的建议,结果具有科学性、严谨性和权威性。该《共识》不仅能够为临床护理实践提供指引,还为该领域指南、标准的制订奠定了基础,但仍需要进一步的理论和实证研究验证。

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6. 贝伐单抗联合其他化疗药物治疗复发卵巢癌患者的护理
王素丹 李颖 陈洁
中华护理杂志    2018, 53 (6): 759-761.  
摘要729)      PDF (494KB)(13)    收藏
对10例使用贝伐单抗联合紫杉醇类与卡铂类药物化疗治疗复发卵巢癌的患者进行观察及护理。护理要点包括:做好心理护理,为患者和家属提供心理支持;严格按规范配制药液,调节药液输注时间;用药前给予抗过敏处理,密切观察患者的生命体征,尽早发现并处理过敏反应;用药前给予止吐处理,注意预防电解质紊乱,同时做好基础护理;监测血常规,遵医嘱积极升各种血细胞值,预防出血及口腔溃疡;监测患者血压,预防高血压发生;化疗前完善心电图检查,若出现心力衰竭症状,立即停药,积极进行抗心力衰竭治疗。10例均可耐受此化疗方案,化疗期间发生的不良反应得到妥善护理。
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